Les dejamos este link de un libro sobre Medicina Integrativa.
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Les dejamos este artículo que reseña en forma muy completa los múltiples efectos intra articulares del ácido hialurónico.
El corticoide es sólo superior en DOLOR en las primeras 4 semanas post aplicación. Después de la semana 8 la eficacia del ACH es superior, sumado a los efectos anabólicos de los que el CT siempre carece.
Y en todo caso, se pueden combinar…
Aqui les dejamos un artículo para complementar la clase de uso racional de AINES.
Como les contábamos, los ensayos clínicos no suelen adaptarse a nuestro consultorio de todos los días. Usan pacientes «ideales», en edades y condiciones mórbidas más sencillas para sacar conclusiones «estadísticamente verificables», pero clínicamente infrecuentes. No se hacen suficientes estudios clínicos en embarazadas, en bebés, en ancianos, en polimórbidos. Estos factores, sumados a la era de los biomarcadores, los perfiles genéticos, y los dispositivos electrónicos que registran nuestros parámetros vitales, hacen posible la individualización de los actos médicos y la generación de evidencia con trials de precisión. Las drogas actuales cada vez tienen peores parámetros de eficacia (NNT) y ajuste a variables poblacionales reales. Será el momento del n=1 como gold standard?
Reiki en hospitales. Existe y funciona. La Medicina Integrativa es el futuro cercano.
Cuando el placebo se da sin ocultarlo, y genera un efecto terapéutico… Qué es? Conocemos todos los alcances biológicos de nuestras acciones?
Otro dato en el último módulo: las guías habitualmente no contemplan escenarios de multimorbilidad (que es lo más común) ¿Guías clínicas para cada enfermedad? Los pacientes reales no tienen una sola cosa… Australia. 45% de las consultas con médicos generales, son de pacientes con multimorbilidad, y 1/3 de la población idem. Multimorbilidad compleja, 27% y 17% respectivamente. Se dan cuenta por qué es tan difícil usar las guías como guía?
Dato perturbador en el último módulo… cuando los doctores hacen huelga, baja la mortalidad…
Baños de inmersión fríos post ejercicio. Tienen evidencia?