Opiodes para dolor crónico no canceroso

No existe el «Non Cancer Pain» como entidad. Tampoco existe el «Cancer Pain» como entidad. Pero existe esta revisión sistemática…

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2718795?fbclid=IwAR293Hx3qILLqLHZJuPDv1FD27FH85i_oheOD2iielDzOa3NVVAj_u68y4k

Estatinas y prevención primaria

Cuál es la eficacia de las estatinas en prevencion primaria? Entre 0,1 y 0,5%.. Lo explican en este artículo. Valen la pena los efectos adversos y los costos?

El gasto en la salud

Gastar más no es gastar mejor. Gastar más es beneficioso para la industria, pero no para los pacientes. El problema es que los estadounidenses son los que hacen las guías más prestigiosas y aparentan ser el faro de la «evidencia» y «gold standards». Es raro que le miremos la hoja en la prueba a un mal alumno… No? Por eso hacíamos hincapié en los «medicamentos esenciales» de la OMS, que no son los más costosos, sino los más útiles.

https://www.bloomberg.com/graphics/2017-health-care-spending/?fbclid=IwAR0VZZ_SC32b9GNb-iqeeuEqh4dTIE2jcYUv_T89kllX4jGpoLvenBmPLN0

Magnetoterapia

Revision sistemática sobre magnetoterapia para dolor… spoiler alert: no hay evidencia.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1976658/?fbclid=IwAR3C27sgTYh9ZfwQC3HM71-2Wst_xMdzfxaamrmYoKGL3yKAr_kEtuNL7Pw

La cirugía como placebo?

La cirugía, como cualquier herramienta intervencionista, también sufre de superposicion con el «efecto placebo». Sin embargo, eso parece ser subestimado.

https://www.smh.com.au/national/surgery-the-ultimate-placebo-20160208-gmo484.html?fbclid=IwAR1TuqWcrLiyr-FyL-XscwOcUsA55wRgujhGzc6ELPX-bZd1ZZGCSXuGjx8

La pandemia de estudios inservibles

Ionannidis vs la investigación Médica. Según un análisis, el 85% de los esfuerzos dedicados a investigación biomédica “se acaban desperdiciando”. “Se trata de estudios que no llegan a aplicarse nunca en la clínica o que lo hacen de una forma negativa, y también muchos otros que se abandonan en etapas muy tempranas”, explica Ioannidis. “La mayor parte de las veces los experimentos no están bien diseñados”, denuncia el investigador. En el caso de los ensayos clínicos con pacientes, “solo el 5% sigue todos los pasos correctamente”, denuncia. El problema afecta a “casi cualquier disciplina de la ciencia”, asegura.

https://elpais.com/elpais/2017/01/10/ciencia/1484073680_523691.html?fbclid=IwAR2Wzf618XGIB56xEU5dNhkRh44IZVH0BE25V6aWp9817HsSO1ZqnBNKcbA

Cochrane

Algo esta podrido en Cochrane, según este médico danés.

http://www.nogracias.eu/2018/11/11/expulsion-cochrane-peter-gotzsche/?fbclid=IwAR2GNLE66K4KYRvJeltTj8Qru10lkWWOJCzSBc7ignPSfeAWqQrXsbprppI

Pedir lo imposible en Sanidad

Medicina de cuento de hadas, por Juan Gérvas.

https://www.actasanitaria.com/medicina-de-cuento-de-hadas/?fbclid=IwAR0VZZ_SC32b9GNb-iqeeuEqh4dTIE2jcYUv_T89kllX4jGpoLvenBmPLN0

Diagnóstico por imagen

Quizá el término «diagnóstico por imagen» debería ser reemplazado por el termino «hallazgo e interpretación de imagen», para ser estrictos…

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27867079/?fbclid=IwAR1gLs-Zosee6Mz7T2Lvnc9fBDRzG5Jma6sXzv5B0vu02VGRy2-Fe7Ek0ac

Degeneración espinal

Este artículo debería venir en el mismo CD de cada RMI que pedimos para dolor lumbar. Hasta tanto eso suceda, agrégenlo a favoritos para consultarlo.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4464797/?fbclid=IwAR0ESLmEymCfow4QHU88kzpCmD9bY22SJv5aPPg5VMFrmOT3qxkpHKb4aFc