Etiqueta: ARTROSIS

Artrosis: respuestas que llevan a más preguntas

Esto es una fuente con «información» acerca de Artrosis en 2018. Es lo que van a encontrar en la mayoría de los textos. Pero las «respuestas» están llenas de preguntas:

– «Actualmente, no hay manera de curar la perdida de cartílago» (Y qué hay de todas esas intervenciones que evidencian una mejoría en la biopsia o la RMI pre y post tratamiento?)

– «Hay que bajar de peso» (aunque no sabemos bien cómo hacerlo porque la mayoría de los obesos fracasa con dieta y ejercicio).

– «Hay que mantenerse activo» y «exercises to promote joint stability» (pero no sabemos cómo porque no hay un protocolo de ejercicios estandarizado)

– «Cuando padeces síntomas moderados, la primera línea de tratamiento es educación, ejercicio y control de peso. Cuando los síntomas no estén controlados se usará medicación y ortesis como plantillas y bastón (Por qué esperar a que empeore los síntomas para darle plantillas y bastón?)

– «Para individuos con enfermedad severa y dolor discapacitante hay que considerar cirugía». Y tratamientos regenerativos percutáneos? Eso no figura en la lista, tiene alta evidencia y bajo riesgo… (Por qué?)

https://gladcanada.ca/index.php/treatment-for-osteoarthritis/?fbclid=IwAR2qHOD8_vI96jpeGiRHKHryl4aQ2-yYUcb0nA1iL21Q_B4hyL2-bgjRYCc

Cartílago articular

Mejora el cartílago pero no necesariamente mejora la clínica. Disociación clínico histológica en la vida real.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1529692/?fbclid=IwAR3ELNNtXWzXRtqDKnTTKtyLODLDltAkPSyJ3uhY-CLXw89j1_j1t7w5khE

Osteoartritis erosiva en manos

Este artículo resume un poco el diagnóstico y manejo práctico de OA erosiva de manos.

https://www.archivesofrheumatology.org/full-text/389?fbclid=IwAR31DQxMWxsiLPlCBh1BVibJoLjuQO3Y1PhGRlH9GjlAAjs4qcPQbg9rBko#r21

Artrosis: mecánica o inflamatoria?

La etiopatogenia de la artrosis es mecánica o inflamatoria?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6565968/pdf/main.pdf?fbclid=IwAR0DNLz2YjF28HDRku7jn–XA_YcFjFE4a2Ii8AFSs2-gX-8pDddmvBgrjE

Corticoide vs. ACH

El corticoide es sólo superior en DOLOR en las primeras 4 semanas post aplicación. Después de la semana 8 la eficacia del ACH es superior, sumado a los efectos anabólicos de los que el CT siempre carece.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5726206/pdf/182-185.pdf?fbclid=IwAR11dd03ySqMTiErAJspgGlJBtawZbOOYBJ0osQ6kfx2Y8MBYWuu9aoD1kw

Y en todo caso, se pueden combinar…

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-018-5071-7?fbclid=IwAR3urVbu2VXClvXnwEUI2ArE26JQMUY9S3ZXHiIz0FMkMD9fNNm-6tuiEEg

Suplementos dietarios para osteoartritis

Segun esta revision sistemática, Curcuma y Boswellia son más eficaces que los Insaponificables de Palta y Soja, la Glucosamina y el Condroitin Sulfato.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018060/?fbclid=IwAR0sWAkyyX306kQ5a4XrZ1D7RHQG2dH5gUV4O_VFQbPzrsfKj6ix-DEensg

Buena nutrición

El buen manejo de la nutrición es más barato que los DMOAs…

https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(19)30859-3/pdf?fbclid=IwAR3UYEjS1BkyItntbfhQbcqjKSQlcz0euEjjn4kNWrzCNe0lkMLFHQPePKo

Nervios periféricos y degeneración articular

Artículo super interesante sobre el rol de los nervios periféricos en la Etiopatogenia de la degeneración articular. Serán ellos los iniciadores/perpetuadores? Lo cierto es que nunca los tuvimos en cuenta, ni los tratamos… Cuantas posibilidades de prevención y/o tratamiento habremos desaprovechado?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5454844/pdf/ijms-18-00931.pdf?fbclid=IwAR3pHEtpycoqcjDyEYbeSQBGj5IqxJiRZw86bSJuSwa7VfCZMvlXaPJcXUs